不孕不育诊疗项目

不孕原因大全找原因自查自备

发布时间:2021-03-03    来源:北京华博医院

  如今不孕不育的人数在逐年递增,这跟大家的生活环境以及习惯有很大的关系。出现不孕第一时间我们就想到了是女方,但是很有可能是男方不育导致女性不孕的。今天我们就来聊聊不孕的原因。

  想要怀上宝宝,必须要具备一些条件。男女双方生育功能均正常。包括4个大方面。

查找不孕不育的原因

  第一方面、卵巢可以正常生产成熟卵子,并且能够顺利排出。

  第二方面、有数量足够、活动能力正常的成熟精子顺利排出,并穿越阴道、宫颈、输卵管与卵子相遇。

  第三方面、精卵能在输卵管相遇、受精、卵裂,形成胚胎。

  第四方面、胚胎在输卵管的帮助下成功进入宫腔并在子宫内膜着床。

  如果有一个环节出现问题,必然会导致备孕不成功。

  导致不孕的原因也是复杂多样的,可为单种病因所致,亦可为多种因素所致。

  不孕症的原因分类分为宏观水平和微观水平的:

  原因一、输卵管盆腔因素,约30-45%

  包括各种炎症导致输卵管上皮受损、破坏,使得输卵管僵硬、粘连、闭塞。

  盆腔粘连导致输卵管远端闭锁,均影响输卵管的功能,导致不孕。

  在输卵管检查中,并无功能性检查,仅有通畅性检查,若输卵管粘膜受损、尽管未阻塞,影响了输卵管功能,亦会导致不孕。

  原因二、子宫内膜异位症:5-15%

  导致不孕的机理较为复杂。如盆腔粘连、影响输卵管的功能;卵巢功能的改变,卵巢储备功能降低;影响子宫内膜接受性,降低胚胎着床率;前列腺素改变、免疫因素。

  原因三、排卵障碍:约20-40%

  主要包括多囊卵巢、低促性腺激素性性腺功能低下、卵巢储备功能减退、早发性卵巢功能不全、卵巢早衰、先天性性腺发育不良、高泌乳素血症、黄素化卵泡不破裂综合征。

  原因四、子宫因素:5-10%

  子宫体因素:子宫畸形、子宫肌瘤:粘膜下,壁间肌瘤>4-5cm、子宫内膜息肉、子宫腔粘、子宫内膜炎。

  子宫颈因素:对受孕的影响相对较轻,宫颈粘液的量和性状改变、宫颈管感染、宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈管狭窄、抗精子抗体。

  原因五、男性因素: 30-40%

  少弱畸精症及无精症:精子数过少,活力减弱,形态异常,无精子。精子方面出现问题都会导致不育的现象。

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  原因六、免疫性不孕:约5-10%

  男女双方均可产生抗精子抗体,抗精子抗体存在部位:血清,宫颈粘液内,精浆内,精子表面,其他免疫性因素。

  原因七、不明原因不孕:约10-15%

  经现有各种检查证实无明显不孕原因,或现有检查不能解释不孕的原因。

  女方:排卵正常,输卵管通畅,子宫正常,必须经腹腔镜检查宫腔镜检查

  男方:精液正常,无免疫因素。

  原因八、年龄因素

  ①年龄对生育力的影响:不论是女性抑或男性,随年龄的增加、生育力降低。女性>35-37岁、男性>40-45岁,生育力明显降低;在绝经前10年一般失去生育能力;35岁成为高龄生育女性,40岁成为超高龄,45岁称为极高龄;44-45岁以上的妊娠分娩,大多采用的是赠卵试管婴儿,赠卵者的年龄要求是在35岁以下,大多在30岁左右。

  ②按照女性生育力进行的女性生育分期

  20-30岁:最佳生育期

  30-40岁:生殖功能下降期

  40-50岁:生殖功能末期

  ③为什么女性应该尽量在35岁之前生育

  年龄增加、卵巢储备功能降低、不孕发生率增加,流产率增加,活产率下降;卵泡数量随着年龄增加而减少、严重者无卵子产生;不良卵子质量随着年龄增加而增加,即使做试管婴儿、也出现受精异常、胚胎质量低下,无胚胎可用的情况;试管婴儿不能够改变年龄导致的卵子、胚胎异常。

  导致女性不孕的原因是比较复杂的,建议在出现不孕不育后尽快到正规不孕不育医院做相关诊疗,早日解除疾病,得到康复。

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