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不孕不育诊疗项目

有这些症状时当心子宫内膜异位症

发布时间:2022-08-08    来源:北京华博医院

  子宫内膜异位症对女性来说危害很大,一旦患病就是终生管理,无法治愈。面对子宫内膜异位症,我们应该了解他的症状,以便能够在疾病初期控制疾病的恶性发展。

  子宫内膜异位症主要有以下这些症状

  症状1、腹痛和痛经

  痛经是最初的表现,80%患有异位症的女性都有不同程度的盆腔痛。

  多表现为,月经前1-2天就开始出现下腹钝痛或痉挛痛,持续整个月经,甚至月经结束后还会持续几天。

  还有些会表现为下腹慢性钝痛,或抽痛、锐痛、烧灼痛。

  症状2.性交痛

  内异症引起的盆腔内炎症、纤维化、粘连等,除了会导致盆腔痛以外,还会引起深部性交痛[2,7]。这和其他原因导致的性交痛(如先天畸形、感染等)还是略有不同的。

  症状3.不孕

  小于35岁的女性,在未采取任何避孕措施、规律地同房一年以上(>35岁是半年)未受孕,就是不孕症了[8]。

  如果不孕的同时还伴有较为严重的痛经,则有可能是内异症。

  症状4.局部出现周期性疼痛、出血和肿块

  如果子宫内膜跑到身体其他位置,该位置就会跟经期一样出现周期性的疼痛。

  所以,如果突然发现身体上某个部位,来月经时会跟着一起痛,就要多多注意了。

  症状5.其他症状

  如膀胱功能异常,表现为经期加重的尿急、尿频、尿痛;肠道异常,表现为经期加重的腹泻、便秘、排便痛等[2]。

  如果出现了以上的表现,建议赶快去医院挂妇科检查一下。

  在有子宫内膜异位症的情况下应该怎么治疗?

  ●药物治疗

  包括可缓解疼痛的非甾体类抗炎药,可使内膜萎缩的孕激素类药物,抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的口服短效避孕药和促性激素释放激素激动剂等。

  以上几种药物多联合使用,也都伴随着相应的副作用,大家千万不要自行服药呀,一定要听医生的。

  ●手术治疗

  一般会采取腹腔镜手术,对于不同异位位点及不同的症状表现,选取手术的时机也不同,常见需要手术治疗的情况总结如下:

  1.药物治疗后症状没有缓解(如严重的痛经、盆腔痛),或因为自身因素没法耐受药物。

  2.局部病变。如内异症导致尿道、肠道的梗阻,内异病灶可疑恶变等。

  3.生育功能未恢复。对于内异症合并不孕的患者,手术不但可以对内异症进行确切的评估和诊断,还能切除病灶缓解疼痛、松解粘连治疗不孕。

  4.有较大卵巢内膜异位囊肿,或包块可疑恶性。直径>5厘米且有症状(痛经、不孕等),或是有恶性包块的可能性,都是建议手术切除。

  内异症是一个需要长期管理的疾病,一般情况下,医生会考虑药物联合手术治疗。

  虽然说,内异症症状多样、复发率高,有的还会因疼痛和不孕,被折磨得筋疲力尽、焦虑抑郁,但现有的治疗策略也是相对完善的,我们要有信心!

  医生们会根据具体情况,见招拆招,总能对病情发展及症状加以控制。抗击内异症是个持久战,我们要:

  1.积极学习相关知识,知己知彼。

  2.定期随访,配合医生的治疗。

  3.调整心态,增加信心。

  只有这样才能控制病情,让有生育需求的患者实现生育梦。

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