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中医怎么调理多囊卵巢

发布时间:2018-12-30    来源:北京华博医院

  中医怎么调理多囊卵巢

  卵巢是女性朋友保持青春的源泉,每个人都想好好保护它,但是很多女性朋友患上了多囊卵巢综合症,给卵巢带来了严重的伤害。想治疗,不想手术治疗,想了解多中医怎么调理多囊卵巢。那么,中医怎么调理多囊卵巢?

  多囊卵巢综合征典型病例病例简介患者女性, 25 岁, 2011 年 7 月 5 日初诊。主诉月经后期4年余, 结婚2年余未孕。患者13岁月经初潮, 周期为40 天左右, 经期5天, 经量少。4年前出现月经后期, 周期为40天~3个月不等, 末次月经为2011年4月12日。2年多前结婚, 夫妻长期同居, 未避孕, 丈夫精液常规检查正常。患者形体肥胖, 纳食可, 二便正常, 舌质淡红、 苔薄白、 脉滑。月经周期第3天测血性激素示, 卵泡刺激素6 mIU/ml, 黄体生成素18.05 mIU/ml, 雌二醇135 pmol/L, 催乳素339.2 mIU/L, 孕酮2.3 nmol/L, 雄激素1.06 nmol/L。治疗及转归治以健脾燥湿, 化痰调经, 四君子汤合苍附导痰丸加减。月经周期第5天, 予以中药益肾化痰。药用熟地黄、 山萸肉、 山药、茯苓、 泽泻、 丹皮、 陈皮、 制香附、 制半夏、 白芍、 炒麦芽。配合针灸治疗, 取关元、 中极、 三阴交、 子宫。月经来潮后在上方基础上加减, 继续治疗半年后, 月经正常。两年后, 妊娠足月分娩一健康女婴。

  多囊卵巢综合征常用方剂及药物补肾、 疏肝、 健脾、 活血化瘀、 燥湿化痰是治疗PCOS的基本方法。肾虚是PCOS的根本病机, 故本病治疗应首重补肾。①肾阳不足, 治宜温补肾阳, 补益命火, 即 “益火之源, 以消阴翳,常用方剂为二仙汤、 金匮肾气丸、 右归饮、 暖宫孕子丸等。常用药物有淫羊藿、 紫石英、 肉桂等。②若肾阴不足, 治宜补肾益阴, 滋养肾水, 当 “壮水之主, 以制阳光” , 常用方剂为六味地黄丸、 左归丸等。常用药物有熟地黄、 阿胶、 山茱萸等。③ 若肝失条达, 治宜疏肝解郁、 调理气血,方选逍遥散、 四逆散、 柴胡疏肝丸; 肝郁化火, 治宜疏肝清热, 方用丹桅逍遥散。常用药有柴胡、芍药、 黄芩等。④治肝当遵 “见肝之病, 当先实脾” 之古训, 肝气受损之前固护脾胃, 根据脾以升为健, 喜燥恶湿, 方选小建中汤、 四君子汤。常用药物有白术、 茯苓、陈皮、 苍术、 人参、 大枣、 黄芪等。此外, 活血化瘀、 燥湿化痰亦是治疗PCOS不可缺少的方法。

  该病例患者脾虚运化失常,聚湿生痰, 素体肥胖, 多痰多湿;痰湿下注, 壅滞冲任, 有碍血海满溢, 以致月经延后、 量少、 色淡, 甚至月经停闭。痰湿内停,停滞于胸脘则胸闷、 食欲不佳。湿困脾阳, 则神疲倦怠, 形体肥胖。痰湿伤及任带, 则带下量多、 色白。苔腻、 脉滑均为痰湿内盛之象。四君子汤健脾益气,苍附导痰丸燥湿健脾, 行气消痰。加用当归、 川芎养血活血、通调经脉。标本同治, 使脾运湿除痰消, 经脉通畅, 经血可行。

  针灸治疗有研究认为针灸可刺激人体各器官内在功能, 以调节人体内分泌功能, 使下丘脑—垂体—卵巢轴的功能趋于新的平衡从而恢复卵巢的正常功能。PCOS针灸治疗的取穴也需要根据中医的辨证论治来进行, 其分型更为复杂, 临床中按证候类型来进行治疗, 其证候类型与药物治疗的临床分型大致相同。主穴常取百会、 神厥、 中极、关元、 气海、 归来、 子宫等。补肾温阳加阴谷、 关元、 中极、 三阴交、 子宫、 足三里、 复溜、 照海、 太溪等; 健脾祛湿加血海、 阴陵泉、三阴交、 太白、 脾俞、 肾俞、 膈俞、肝俞、 三焦俞、 次等; 疏肝理气加外关、 足临泣、 合谷、 太冲等。

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