预约挂号电话

010-59313313

不孕不育诊疗项目

卵巢早衰怎么办?具体的治疗方法有这些!

发布时间:2022-01-06    来源:北京华博医院
  卵巢,对于女性来说,是一个非常重要的器官。

  卵巢早衰(POF)是一种有多种病因的综合征,在大部分的病例中病因还不明确。

  卵巢早衰怎么办?还能调整回来吗?

  卵巢早衰目前尚无有效方法恢复卵巢功能。

  如果出现卵巢早衰的症状,最好是到医院进行检查,如果确诊为卵巢早衰的话,一定要及时到医院就诊,抽血化验激素水平,做盆腔彩超等检查来评估病情。

  卵巢早衰指的是女性在月经初潮至40岁之前卵泡耗竭或卵泡被破坏引起卵巢功能衰竭,出现闭经、不孕、性功能减退、围绝经期症状如失眠多梦、潮热出汗、头晕耳鸣等为主要表现。

  当前对于女性卵巢早衰的治疗,主要是周期性地给予雌孕激素,。

  建议患者在治疗期间还要调整自己的生活以及饮食习惯,避免熬夜,加强体育方面的锻炼,例如瑜伽、跑步等,提高机体的免疫力,多进食富含雌激素的食物。

  有生育要求的女性可以在医生指导下尽快妊娠,之后女性可以使用相关药物维持正常月经以及更年期症状。

  卵巢早衰具体的治疗方法有这些!

  1.雌孕激素替代治疗(HRT)

  雌孕激素替代治疗对于年轻的POF患者来说是非常重要的,即可以缓解低雌激素症状及泌尿生殖道萎缩(为赠卵胚胎移植作准备),又可以预防远期并发症(骨质疏松、老年性痴呆症等)、结肠癌的风险降低37%。但长期HRT也有一定的风险,如子宫内膜癌和乳腺癌的发生,但研究表明孕激素每月应用时间大于10天的雌孕激素替代治疗可使子宫内膜癌的风险几乎降至零,而乳腺癌的风险略有增加,但死亡率不增高。通常采用雌、孕激素序贯联合方案。在应用HRT之前,应进行个体化的利弊权衡,并进行必要的监测和随访。

  2.预防骨质疏松

  除HRT外,每天保证1200mg的钙的摄入。VitD400~800IU/天,进行必要的体育锻炼,如走路、瑜珈或太极等。

  3.促排卵治疗

  文献有很多关于对POF患者促排卵的成功经验的报道,治疗前筛选病人的条件大多是闭经时间短、血FSH水平不太高、临床判断为卵泡型POF等。一般用HRT或GnRHa抑制内源性促性腺激素(主要是FSH)至较低水平(<20IU/L)后,予足量hMG/hCG促排卵同时B超监测,要求hMG用量大、持续时间长。降调节能使促排卵成功的理论依据是降调节后内源性FSH水平降低,颗粒细胞表面FSH受体增多,增加了卵巢的敏感性。

  4.免疫治疗

  因免疫因素是卵巢早衰的一个肯定病因,所以对有免疫因素证据的这部分卵巢早衰患者进行免疫抑制治疗是有效的。有多个免疫抑制治疗发生妊娠的报道。到目前为止,还没有明确的方法鉴定免疫因素在POF中的作用,也没有明确的免疫治疗的指征和规范的用药方案,而免疫抑制治疗可引起严重副作用,所以临床上并不推荐盲目应用免疫抑制剂治疗POF。

  5.DHEA治疗

  DHEA50%由肾上腺皮质网状带分泌,20%由卵巢分泌,30%由外周DHEAS转化而来,体内每天产生6~8mg,血浓度为3~35nmol/L,其水平随年龄增长而降低。DHEA是合成雄烯二酮、睾酮、雌二醇的重要物质,DHEA的含量高低影响这些激素的水平。

  6.赠卵胚胎移植术

  1984年Lutjen等报道了世界第一例卵巢早衰卵母细胞赠送获得成活新生儿,为POF患者提供了获得生育的途径。到目前为止,赠卵胚胎移植对POF患者来说仍是获得妊娠的最有效的治疗。

  7.卵巢移植

  2004年10月DonnezJ等首次报道一例人卵巢组织冻存后自体移植使卵巢功能恢复并分娩活胎。随后几年有多个卵巢冻存和移植成功并妊娠分娩的报道。

热门搜索

友情链接

医院地址:北京市南三环东铁营桥往南300米
健康热线:010-59313313
门诊时间:08:00-17:00(全年无假日医院)
版权所有:北京华博医院
京ICP备12011035号-2 京公网安备 11010602103444号
(京)医广【2021】第02-10-0184号
特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据
Copyright©2010-2021 All rights reserved