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不孕不育诊疗项目

巧克力囊肿在手术治疗后影响怀孕吗?

发布时间:2021-09-04    来源:北京华博医院

  生活中不少备孕女性到医院做检查,结果显示巧克力囊肿。对于有些患者来说巧克力囊肿需要做手术治疗,对于手术治疗巧克力囊肿的患者来说会不会影响以后的怀孕呢?

  巧克力囊肿疾病为什么影响怀孕呢?

  因为,增大的囊肿本身可以破坏周围正常的卵巢组织,导致卵泡数目减少且发育不良;另一方面囊肿带来的炎症反应会影响正常的卵泡发育和排卵;同时巧克力囊肿到处粘连,四处流窜,可导致盆腔器官粘连、输卵管扭曲变形。

  对于巧克力囊肿一定要手术治疗吗?

  对于年轻患者,如果没有痛经、不孕,B超图像提示典型的内膜样囊肿并且没有经过正规的药物治疗,囊肿直径≤4cm时可以尝试采用药物保守治疗并定期随访检查。

  如果排除生理性囊肿和炎性肿块后,有以下任一情况都需要手术治疗,首选的手术方式是腹腔镜下卵巢囊肿剥除术:

  囊肿直径持续≥5cm;有严重的痛经或不孕;囊肿持续增大;超声检查提示可疑恶变;肿瘤标志物远远超出正常值;囊肿破裂引发急腹症;绝经后囊肿不缩小反而增大。

  那在做完手术后会不会影响自己的怀孕呢?

巧克力囊肿治疗后怀孕

  由于巧囊形成的特殊性,无论多么精细的手术,都会造成一部分正常卵巢组织损伤,从而导致卵巢的储备功能降低。

  一项回顾性研究发现,卵巢实质的丢失厚度与囊肿直径有显著统计学关系,卵巢子宫内膜异位囊肿直径越大,手术剥除过程中损伤的卵巢实质越多,且随着囊肿直径的增加而成比例增加,囊肿直径每增加1cm,将导致平均200µm厚度的卵巢实质损失。

  另外手术可导致患者卵泡丢失,且年轻患者的卵泡丢失更多。因此手术会影响怀孕的!我们一般鼓励术后尽快备孕,尽早怀孕!根据生育指数评分(EFI),评分越高怀孕机会越大,评分低要积极采用辅助生育方法来帮助怀孕。

  当然,在被确诊为巧克力囊肿的时候,要及时与医生沟通,看看怎么治疗才能顺利的怀上宝宝,争取让自己早日好孕。

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