不孕不育诊疗项目

输精管梗阻能自愈吗?

发布时间:2020-07-08    来源:北京华博医院

  输精管梗阻是造成男性不育的主要原因,这一疾病对男性朋友的危害是很大的。很多患者朋友并内没有引起重视,认为输精管梗阻会自己通畅,那么输精管梗阻能自愈吗?

  不能。输精管堵塞是指精子排出时通过的睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道中某个部位出现堵塞情况,这种堵塞是客观存在的,若是不经过对症治疗,是不能自愈的,会一直存在。这就好像出行的道路被石头堵了,不搬开石头,路就会一直被堵着。

  输精管堵塞的治疗方法

  1、显微镜下输精管分层吻合术

  输精管梗阻后,近睾端管腔因精液蓄积而扩张,远睾端则呈废用性萎缩,致使两端口径不一,再加之输精管壁由3层肌肉构成,管腔细小而管壁相对较厚。显微镜下输精管分层吻合术因在吻合前根据吻合管径的大小精确定位了缝线位置。

  因此在吻合时可以不用考虑缝合线位置而集中精力进行吻合操作,所以,即使在吻合两端管腔直径明显不匹配的情况下也能获得良好的吻合效果。华博显微镜下输精管分层吻合术缩短了手术时间,减少了手术并发症,复通度高。

  2、抗感染

  因生殖道感染引起的射精管口水肿一般不需手术经抗感染及物理治疗控制炎症水肿消退生殖道可恢复通畅,但需特别提醒的是此种情况只有在急性炎症期才有效。但发现输精管道堵塞的时候往往已是炎症的后遗症期,此时再抗炎治疗已为时已晚,且毫无效果。

  3、肿物切除术

  精索精囊前列腺肿瘤或囊肿可行手术切除。

  4、经尿道射精管切开术

  射精管口闭塞是造成堵塞性无精子症的原因之一,其病因有先天性发育异常和后天的疾病因素,如淋病、非特异性尿道炎等炎性粘连,或前列腺囊肿、巨大前列腺小囊压迫射精管口等。部分患者术后精子质量有所改善,可以让女方达到妊娠的愿望!但再次粘连机会较多,治愈机会有限。

  总结:输精管道梗阻可以造成少精或无精子症,但是多数患者睾丸的生精功能是正常的,只是不能通过输精管道排出体外,大部分患者可以通过手术疏通输精管道。

(zq  2020.7.8)

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