不孕不育诊疗项目

无精症要怎么治疗

发布时间:2019-05-01    来源:北京华博医院

  生活中有许多夫妻,备孕许久,都没有怀孕。事实上,不孕的原因有很多,除了女人的问题,男人也是不可避免的。无精子症是导致男性不育的一个复杂因素,也是一种难以治疗的疾病。那么,无精症要怎么治疗?下文将为大家详解。

无精症
无精症

  一、药物治疗

  出现无精的患者可以选择药物治疗,比如抗生素就能治无精症,主要用于慢性细菌性前列腺炎或精囊炎所致精液异常。选用能弥散进入前列腺的抗菌药物,首选甲氧苄胺嘧啶(TMP)。

  临床实践证明,甲氧苄胺嘧啶(TMP)与利福平(RFP)联合使用,可取得较好的效果。具体用法TMP80mg/片,RFP300mg/片。无精症患者每日晨各1片,晚上2片,连续口服15天,改为每晚各2片,每日一次,连服15天。无精患者再改为每晚各1片,每日一次,连续口服90天为一个疗程。

  二、人工授精

  人工授精是指采用非性交的方式,将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术(ART)。人工授精法治疗男性无精症双侧睾丸萎缩不能生精,中西医治疗无效,可在女方排卵期,经夫妻商定同意,取样于精子库进行人工授精,治疗无精症。

  三、手术治疗

  无精症的治疗是要先进行检查诊断的,若是初步检查确诊为无精症的的话,此时可以采用手术来进行。先行阴囊探查术,进一步明确梗阻的部位、范围以及引起梗阻的性质,并可根据手术探查证实的梗阻类型,决定进一步的手术治疗无精症的方案。可根据病因选择输精管道吻合术、射精管电切术等。

  对于一侧输精管缺乏但睾丸生精功能较好,另一侧输精管存在但睾丸生精功能低下的无精症患者可行一侧附睾和对侧输精管吻合术。对于有射精管梗阻的无精症患者不可直接手术治疗,即使诊断明确,仍需进行附睾穿刺证实有精子后再进行手术,切不可盲目手术,造成不必要的浪费。

(lcc 2019.5.1)

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