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不孕不育诊疗项目

孕初孕酮下降了,有影响吗?

发布时间:2021-11-27    来源:北京华博医院

  我怀孕两个多月。检查发现孕酮下降了,对胎儿有影响吗?

  怀孕早期如果检查孕酮有下降的情况,为防止胎儿停育,可以使用黄体酮胶囊,积极保胎,保胎期间绝对的卧床休息,保胎一周再做复查,确定胎儿发育是否正常。

  孕酮对于正常妊娠的作用是毋庸置疑的

  ① 早孕时,它促使子宫内膜蜕膜化,帮助胚胎着床,通俗点讲就是给子宫松松土,帮助种子种进土壤里。

  ② 诱导免疫保护机制,就是避免胚胎被母体“排斥”;

  ③ 降低子宫平滑肌的敏感性,让子宫不那么容易收缩,起到“安胎”的作用。

  那么流产真的是孕酮低导致的吗?

  其实,在生理条件下,人类维持早期正常妊娠(孕12周以内)的血清孕酮水平仅约20~30ng/ml就足够了。孕早期先兆流产大都是胚胎染色体异常导致的,真正因孕激素水平缺乏导致的流产所占的比例很小。

  一时的孕酮值降低并不能代表什么,更不是保胎的指标。

  血清中孕酮水平波动很大,瞬时的孕酮值并不完全反映血中的孕酮总量。孕早期孕酮的分泌呈脉冲性,水平波动很大,有时低至5ng/ml。孕酮在孕6-10周的范围中基本处于一个平台期,在孕7-9周时还会出现生理性下降,然后再回升。

  所以即使测到孕酮值低,也并不说明胚胎发育异常。临床上,有些孕酮水平“低下”的患者仍然可以维持持续妊娠。

(CL)

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