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备孕期叶酸要在量上如何把控?

发布时间:2022-09-12    来源:北京华博医院

  相信大家都知道备孕期间得吃叶酸,但是在量上得把控好,这样不仅有利于提升受孕率,而且还利于孕后宝宝的发育。那备孕在服用叶酸的量上应该如何把控呢?下面来给大家说说。

  叶酸应该如何进行补充?

  叶酸的补充最佳时间应该从准备怀孕前3个月到整个孕期。补充叶酸可降低早产发生的概率,在孕前3个月整个孕期每天服用叶酸的孕妇早产发生率较未服用叶酸孕妇的早产发生率减少1.37%。

  叶酸的量应该怎么把控?

  的推荐量是每日补充0.4mg叶酸制剂作为保底。但在实际操作中,要由妇幼保健医生仔细问诊,了解夫妻双方的疾病史、生育史、家族史、饮食情况、药物服用情况、行为习惯等信息,并进行必要的体格检查和实验室检查。按照风险高低,给出增补叶酸的具体建议。

  ●低风险妇女

  低风险妇女指没有生育神经管缺陷患儿危险因素的妇女。

  建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.4~0.8mg单纯叶酸或含叶酸多种维生素,直至妊娠满3个月。

  ●中风险妇女

  具有如下几种情况的妇女属于中等风险妇女:(1) 患先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷,或有上述缺陷家族史,或一、二级直系亲属中有神经管缺陷生育史;(2) 患糖尿病、肥胖或癫痫;(3) 正在服用增加胎儿神经管缺陷风险药物:如卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、扑米酮、苯巴比妥、二甲双胍、甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、甲氧苄啶、氨苯蝶啶、考来烯胺。(4) 患胃肠道吸收不良性疾病。

  建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.8~1.0mg单纯叶酸或含叶酸多种维生素,直至妊娠满3个月。

  ●高风险妇女

  高风险妇女指:1)妇女有神经管缺陷患儿生育史。2)夫妻一方患神经管缺陷。3)男方既往有神经管缺陷患儿生育史。

  这类女性建议从可能怀孕或孕前至少1个月开始,每日增补4mg叶酸,直至妊娠满3个月。鉴于国内没有4mg而有5mg叶酸剂型,亦可每日增补5mg叶酸。

  ●个性化增补

  首先,我国神经管缺陷发生率的分布呈现北方高于南方,农村高于城镇的特点。与之相对应的是,膳食叶酸摄入量北方地区妇女低于南方地区妇女,农村妇女低于城镇妇女。因此,对于居住在北方,尤其北方农村的备孕妇女,可适当增加增补剂量或延长增补时间。

  不管是备孕还是孕期都应该听从专业医生的安排进行补充叶酸,这不仅有利于怀孕,而且还能够降低胎儿缺陷的风险。

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