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患有子宫腺肌症疾病一定要切除子宫吗?

发布时间:2021-10-13    来源:北京华博医院

  子宫腺肌症的出现让女性失去正常的子宫,这种疾病好发于生育年龄女性,发病率在7%-23%。在治疗子宫腺肌症的时候,一些患者听到医生说需要切除子宫,自己吓的不得了。难道患上子宫腺肌症疾病只有切除子宫吗?

  首先我们来了解下子宫腺肌症的主要危害

  在患有子宫腺肌症疾病的时候自身主要表现为痛经以及月经量过多。

  痛经表现为进行性加重,需要进行休息或者使用止痛药,有些患者也会在非经期疼痛,就是慢性盆腔痛。

  月经量大会引起女性的贫血,与子宫体积增大、宫腔内膜面积增大有关,有生育要求的女性出现生育力低下,比如不孕,流产和早产等。

  对于子宫腺肌症患者,一般发病年龄较轻,有保留子宫的需求,药物治疗、介入治疗等保守治疗不失为可供选择的方案。

子宫腺肌症的治疗

  ●药物治疗

  ①口服避孕药

  可以缓解子宫腺肌病的疼痛,减少月经量。需要周期服用。但对于40岁以上或有高危因素,如高血压、糖尿病血栓史和吸烟的女性,要警惕血栓栓塞的风险。

  ②口服孕激素类药物

  缓解子宫腺肌病的疼痛,减少月经量。比如地诺孕素,作为一种新型的合成孕激素,可以抑制体内的雌激素,抑制内膜增生和炎症反应,从而起到治疗的作用。需每天服用。

  ③促性腺激素释放激素激动剂

  能快速抑制体内雌激素水平,可以快速缓解疼痛,减少月经量、纠正贫血、减少子宫体积。也可作为手术的术前预处理和术后巩固治疗。副反应主要为低雌激素相关症状(潮热、阴道干涩、失眠、抑郁),长期应用有骨质丢失可能,需要反向添加或联合调节。

  ④左诀诺孕酮宫内缓释系统

  是一种特殊类型的节育装置,内含左诀诺孕酮52mg,放置在宫腔内缓慢释放,每天20ug,从而发挥对子宫腺肌病的治疗作用。可以缓解痛经、慢性盆腔痛和月经过多,效果优于口服避孕药。

  ⑤其他药物还有非甾体抗炎药和中医中药等,可缓解疼痛。

  ●介入治疗

  子宫动脉栓塞术。

  消融治疗及其他(射频或微波消融等)治疗方法。

  可以减少病灶,缓解症状,注意此治疗方法不能去除病灶,取不到病理组织,需要慎重的选择指征。

  对于子宫腺肌症的治疗除了切除子宫外,还有很多的其它治疗比如:药物治疗、保守性的手术、介入治疗。子宫腺肌病是慢性疾病,采取的治疗方案,需结合患者年龄、病情等因素个体化制定。

  当然子宫腺肌症患者要注意该病是需要长期管理的,只有这样才能让自己的身体健康起来。

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