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子宫内膜异位症的最佳治疗方法有哪些?

发布时间:2018-12-24    来源:北京华博医院

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  子宫内膜异位症是指调皮的内膜细胞种植到了子宫以外的地方而形成的常见的妇科疾病。子宫内膜异位症会导致女选哪个引发不孕以及宫外孕的情况,所以对于女性来说,这是非常危险的,那么得了子宫内膜异位症的女性应该如何治疗呢?

  治疗子宫内膜异位症原则上根据病人年龄、症状、病变部位与范围和对生育要求等不同情况,采取非手术或手术疗法。症状和病变严重又无生育要求者,可做根治性手术,将子宫切除;有生育要求症状较轻的病人,可先进行激素治疗;若病变较重,可在保留生育功能的基础上实施保守手术。

 子宫内膜异位症的最佳治疗方法有哪些?

  1.性激素疗法

  抑制排卵、缓解症状,使异位子宫内膜萎缩退化,但肝功能异常和盆腔有较大包块而未诊断者均忌用性激素疗法。①假孕疗法:长期口服大量高效孕激素,并辅以小量雌激素防止出血以造成类似妊娠的闭经,称为假孕疗法。方法是每日口服18—甲基炔诺酮0.3毫克和炔雌醇0.03毫克,连续6~12个月,造成闭经。若出现突破性出血,可将药量增倍。需注意,避孕药内的雌激素可刺激子宫肌瘤长大,故有肌瘤者慎用。

  ②假绝经疗法:达那唑(具有轻度雄激素作用)每日口服400毫克,从月经第一日开始,持续服药6个月。若症状不缓解或不出现闭经,可加大剂量,每日600毫克~800毫克。偶尔有肝功过高者,宜及时停药并给予保肝治疗。

  ③米非司酮:为孕激素抑制剂,它可以使异位病灶萎缩。长期低剂量应用效果好。用法为每日10毫克,于月经第一日开始服用,连续服用6个月。

  由于子宫内膜异位症常合并排卵功能障碍,造成不孕,对于有生育要求者,治疗期间可用人类绝经期促性腺激素或克米芬促排卵,以帮助受孕。

  2. 手术疗法

  手术至今仍然是治疗子宫内膜异位症的主要手段之一,腹腔镜检查可以对其进行诊断,手术治疗适合于病情较重或疼痛严重而药物治疗无效者。

  ①保留生育功能手术:尽量切净内膜异位病灶,保留子宫和双侧或一侧卵巢。适用于年轻有生育要求而药物治疗无效者,术后50%~60%能怀孕。但疼痛复发率较高。

  ②保留卵巢功能手术:切除异位病灶的同时切除子宫,至少要保留部分卵巢,维持卵巢的内分泌功能,适用于45岁以下已生育有子女者。能根治痛经,术后异位症复发的机会很少。

  ③根治性手术:切除双侧附件及子宫和盆腔内所有内膜异位病灶。适用于近绝经期或虽年轻但病变严重的患者。

  3.放射治疗

  适用于病情严重、手术有困难或不能耐受手术者,可用放射治疗破坏卵巢功能,使异位的内膜逐渐退化。

  子宫内膜异位症的患者应该最佳的治疗方法就是选择适合自己的治疗方式,子宫内膜异位症有许多不能的症状,根据每个人不同的症状就有不同的治疗方法,所以适合自己的科学的治疗方法就是子宫内膜异位症的最佳治疗方法。

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