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子宫内膜异位症为什么会引发痛经?

发布时间:2021-11-22    来源:北京华博医院

  虽然经常听说子宫内膜异位症,但相信很多人,都不了解这是一种什么疾病,对于女性朋友们来说,子宫的健康十分重要,保持子宫的健康,能够更好地进行生育,同时也能够保持妇科健康。

  子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。

  子宫承担着孕育生命的重要任务,正常情况下子宫内膜种植在宫腔中,跟随激素变化而脱落生长,参与多种生理过程。但子宫内膜可能种植在子宫腔以外的其他部位,这在医学上被称为子宫内膜异位症。一般子宫内膜可种植在卵巢、膀胱和盆腔腹膜等,甚至会跑到肺部和颅脑,给女性造成了不小的影响。

  80%以上的痛经由子宫内膜异位症引起

  痛经是子宫内膜异位症最为常见的症状。当然痛经不一定都是由子宫内膜异位症导致的,畸形、炎症也可引起痛经,但是80%以上的痛经是由子宫内膜异位症导致的。

  卵巢上发生子宫内膜异位症,早期会有一些病灶出现在卵巢表面。随着病情的进展,这些病灶往往会反复出血,在卵巢里面形成包裹性的积血。积血会越来越黏稠,像巧克力一样,又被称为巧克力囊肿,俗称“巧囊”。“巧囊”一旦在月经期破裂,就会导致急性腹痛,所以经期剧烈腹痛要怀疑子宫内膜异位破裂出血的可能。

  子宫内膜异位症的症状

  性生活痛

  多见于子宫内膜异位症发生于直肠凹陷和子宫后倾固定者。一般为深部性生活痛,月经来潮前更明显。

  月经异常

  多数患者经量过多、经期延长,或经前点滴出血,可能与内膜异位囊肿破坏卵巢实质,或卵巢被粘连包裹,卵巢无排卵,黄体功能不足等有关。

  痛经与下腹痛

  继发性痛经为子宫内膜异位症的典型症状,其多随局部病变加重逐渐加剧。既往无痛经和性交痛者若后期出现痛经和深部性交痛,则提示有子宫内膜异位症。

  不孕

  据统计,子宫内膜异位症导致的不孕症,在30-35岁的不孕症女性中,能占到48%!

  当子宫内膜生长在盆腔内时受分泌的雌激素影响就会生长繁殖,大量的子宫内膜有可能会造成挤压输卵管导致输卵管狭窄甚至堵塞,造成不孕发生,其次,当子宫内膜生长在卵巢上时就会对卵巢的功能产生一定的影响,造成卵巢排卵障碍或卵巢分泌雌激素改变,导致女性不孕不育的发生。

  子宫内膜异位症为什么会不孕

  首先,子宫内膜异位症患者常常有卵巢功能异常,17%~27%的患者有排卵障碍,可能与腹腔液中前列腺素升高有关;有时即使有排卵,也会发生黄体功能不足而影响受孕。还有部分患者发生未破裂卵泡黄素化综合征,即卵泡发育至成熟到该排卵的时候,发生了卵泡黄素化,最终卵泡没有排出去。

  其次,子宫内膜异位症患者输卵管运输卵子的功能下降。异位内膜可以生长在卵巢或输卵管,使其周围广泛粘连,导致输卵管梗阻、扭曲或阻塞。输卵管功能不良,不能把精子运输到预定的部位与卵子相遇。

  第三,异位内膜生长在盆腹腔的患者,尤其是有痛经的患者,腹腔的微环境发生改变,有大量细胞因子存在,会危害精子、受精卵。

  第四,研究发现,子宫内膜异位症患者的宫腔内膜本身有异常,再加上宫腔内环境的改变,都会影响受精卵的着床。

  专家表示:一般来说,大部分子宫内膜异位症的患者还是可以自然受孕的。对于这类病症的患者,先采取鼓励自行受孕,如果尝试半年或一年以上仍没有怀孕,就要采取针对性的治疗,提高受孕率。另外要注意休息和放松心情,饮食注意清淡,避免辛辣刺激性食物,注意个人卫生,避免妇科炎症。

(CL)

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